Откуда берётся атеросклероз и можно ли почистить сосуды. Рассказывает кардиолог

Фото: Антон Вергун

Нет ни одного органа человека, кроме сердца, который занимал бы такое место в поэзии, мистике и религии разных народов. Люди ненавидят всем сердцем и проявляют сердечную привязанность, сердце способно разрываться от горя и трепетать от радости. А то, что самое главного глазами не увидишь, зорко одно лишь сердце, мы все помним с детства из книги Антуана де Сент-Экзюпери «Маленький принц». . Но сегодня мы поговорим с врачом-кардиологом кардиологического центра белгородской областной клинической больницы святителя Иоасафа Залиной Нагорной не о литературе, а о том, как сохранить своё сердце здоровым.

Тихий убийца

– Залина Эдуардовна, возможно ли дожить до глубокой старости, не зная сердечно-сосудистых проблем?

– Да, такое возможно. Ключевыми факторами является образ жизни и генетика. Если на гены мы повлиять никак не можем, то изменить свои жизненные привычки вполне реально. Необходимо вовремя заниматься профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Чем раньше оградить человека от воздействия табачного дыма, алкоголя, привить адекватное пищевое поведение, внедрить регулярную физическую активность, тем лучше.

– Но от возрастных изменений всё равно никто не застрахован?

– С возрастом сосудистая стенка никогда уже не будет такой, как в молодости, так как постепенно теряет свою эластичность. Происходит её утолщение и повышение ее жёсткости.

– Можно ли почистить сосуды, как предлагают некоторые частные медицинские центры?

– Многие бы хотели бы найти чудодейственные способы лечения, но таких, к сожалению, нет. Чаще всего походы в такие центры помогают облегчить кошелёк и обогатить владельцев, и ничего более. Продажа биологически активных добавок, практикуемая в этих центрах – высокодоходный бизнес. Правда в том, что польза БАДов не доказана. Они даже могут оказаться вредными для организма. Токсическое поражение от якобы безвредных веществ за последние 20 лет выросло в восемь раз.

– Какие сердечно-сосудистые заболевания сейчас распространены в первую очередь?

– Россия – страна очень высокого сердечно-сосудистого риска, нередки смерти от инфаркта и инсульта. На первом месте тихий убийца – артериальная гипертензия. Она является значимым фактором риска. Большое заблуждение считать, что если человек не чувствует повышенное артериальное давление, то его не надо лечить. На самом деле это заболевание преждевременно старит сердце и сосуды, независимо от того, чувствуете вы его или нет. Также лидирует ишемическая болезнь сердца, которая зачастую возникает на фоне длительно неконтролируемых показателей артериального давления. Распространены нарушения ритма сердца. В любом случае профилактика начинается с нормализации артериального давления.

Проблемы с сердцем, а болят зубы

– Залина Эдуардовна, на что должен обратить внимание человек, чтобы не пропустить проблем с сердцем?

– Одна из часто встречаемых сердечных болей, которая может отдавать в левую руку, нижнюю челюсть , зубы, между лопатками, реже в область желудка, связана с недостаточным поступлением кислорода к сердцу – стенокардия. Возникает при повышении потребности сердца в кислороде и учащении сердцебиения при физических, психоэмоциональных нагрузках. Может возникать при выходе на холод, реже после обильного приема пищи. Продолжительность таких болей обычно около двух-пяти минут. Боль исчезает после прекращения нагрузки или после приёма нитроглицерина. Нередко боли сопровождаются нехваткой воздуха и носят жгучий, давящий, сжимающий характер. При возникновении таких симптомов необходимо обратиться к кардиологу.

Синдром выходного дня

– Так ли опасны алкоголь и сигареты для сердца?

– Алкоголь увеличивает частоту пульса, провоцирует нарушения ритма сердца. Существует даже такой термин – «синдром выходного дня», это когда как следует «отдохнувшие» после рабочей недели пациенты попадают в отделение с пароксизмом фибрилляции предсердий. У них повышается артериальное давление, а если переусердствовать с алкоголем, то снижается насосная функция сердца. И чтобы нормализовать это состояние. им потом пожизненно нужно принимать много препаратов. Курение же вызывает преждевременное старение сосудистой стенки, что способствует развитию атеросклероза. В сосудах возникают атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда и нарушают кровоток.

– А правда, что если сердце будет биться медленнее, оно дольше прослужит?

– Что касается частоты сердечных сокращений, то у каждого человека имеется своя норма. У кого-то привычный пульс 60 ударов в минуту, у кого-то 80. На продолжительность жизни в первую очередь влияют воздействия факторов риска. Однако при определённых заболеваниях всё-таки приходится контролировать пульс до целевых цифр для улучшения прогноза лечения.

Как помочь своему сердцу?

– Есть мнение: здоровый образ жизни, конечно, хорошо, но он вовсе не гарантирует человека от болезней. Так стоит ли?..

– Сердце запрограммировано на много лет работы. Конечно, наследственность имеет большое значение. Но основная часть людей, страдающих сердечно -сосудистыми заболеваниями, имеет факторы риска – такие как курение, малоподвижный образ жизни, ходьба менее 30 минут в день, несбалансированное питание, увлечение фастфудами, полуфабрикатами и как следствие –ожирение, употребление алкоголя, не говоря уже о хроническом стрессе .Большинство людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, имеет эти факторы риска. И таких, которые говорят: не пил, не курил, а у меня нашли проблемы с сердцем – среди наших пациентов значительно меньше.

– Допустим, это прочитал тот самый человек с факторами риска и задумался о своём здоровье. Что ему нужно изменить, чтобы не стать вашим пациентом, и не поздно ли уже это сделать не в самом юном возрасте?

– Никогда не поздно изменить свой образ жизни. Чтобы сохранить сердце здоровым, необходима умеренная физическая активность – не менее 150 минут в неделю. К аэробным упражнениям нужно добавить силовые: два-три раза в неделю три подхода по одной-две минуты на планку или «стульчик» или два-три подхода по 10-15 отжиманий. Конечно же, отказаться от курения, регулярно есть овощи, стараться минимум один-два раза в неделю употреблять морскую рыбу – скумбрия, кижуч, кета, минтай, горбуша, сельдь. Ограничить употребление животных жиров и трансжиров, быстрых углеводов, соли – до пяти граммов в сутки. Избегать длительной социальной изоляции, контролировать уровень давления, холестерина и глюкозы в крови, проходить диспансеризацию.

– Многие интересуются темой безопасной дозы алкоголя.

– Я их разочарую: такой дозы нет. Есть условно безвредная. Одна доза алкоголя в сутки: это 125 граммов вина либо 30 граммов крепкого алкоголя. И не более трёх раз в неделю. Но лучше вообще его избегать.

Беседовала Виктория Передерий